Vážení,
obracím se na Vás s dotazem ohl. mých změn na sítnici. Je mi 37let,od dětství nosím bryle na dálku(střední myopie),s brýlemi vidim jak ostříž. Chodim na pravidelné kontroly a při poslední kontrole před pár měsíci sem byla u nové paní doktorky,a ta mi náhodně objevila změny na sitnici. Vyděsilo mě to, jelikož nemám se zrakem žádné potíže a navíc v mém věku. Navštívila jsem poté specialistu, kde mi byly provedeny další vysetreni, včetně perimetru. Byl mi zjištěn nalez na OCT makul. Kolem fovei diskrétní nález atrofie pigmentu a dystrofie, zejména v dolni části. Už to mohu prý mít dlouho. Byly mi doporučeny vitaminy, ochrana před sluncem a sledování v ramci kontrol. Amsler mřížku vidím dobře, perimetr dopadl výborně bez jakýhokoliv vypadku. Na Stargardt ani Retinis to nevypadá, ani se snad nevyvine. Bylo mi i sděleno, že je šance že se to ani nemusí rozšiřovat a ovlivnit mi to zrak v budoucnu, ktery je jak jsem již psala zcela v pořádku. To mě trochu uklidnilo, ale přeci jen strach ve mě ještě nějaký je. O lehcich formách dystrofie se nikde nepíše, a přitom může být x lidi, kteří změny mají a neví o nich.
Ráda bych se zeptala na Váš názor.
Moc děkuji. Tereza.
Odpověď
as. MUDr. Jaroslav Madunický, 1. 6. 2020, 17:23
Vážená paní. I středně těžká krátkozrakost může ve Vašem věku vyvolat tzv. myopické změny v centrální krajině, která je zodpovědná za centrální zrakovou ostrost (vidění). Z tohoto důvodu jsou prakticky nutné pravidelné oční kontroly včetně OCT vyšetření.
Stargardtova choroba či Retinitis pigmentosa (a i další choroby sítnice a cévnatky) patří k tzv. abiotrofiím. Jde o geneticky podmíněná postižení, které by se projevila již při vyšetření např. zorného pole (perimetr) = poruchou periferní zrakové ostrosti, nebo na OCT vyšetření.
Musím kvitovat postup Vaší paní doktorky. Dodržujte její doporučení.
V úctě as. MUDr. Jaroslav Madunický
